MARCO TEORICO


1.      MARCO TEÓRICO

LASER 

“La palabra láser es un acrónimo de las palabras inglesas: Light Amplification by Stimulated Emisión of Radiation, es decir, amplificación de luz mediante emisión estimulada de radiación.”
(Morillo & Portero)

Terapia laser   

 Según (López Merino, 2015)
 ´´Menciona que El láser, en fisioterapia debe, desmitificarse, pues no es otra cosa que un procedimiento tecnológico por el cual se consigue que la luz así obtenida posea determinadas propiedades, esta tecnología nos permite saber la potencia luminosa exacta disponible en todo momento y controlarla. Ella nos conducirá a pensar con precisión en la cantidad de energía luminosa que recibirá el paciente de forma mesurada y precisa.´´

                             
El láser terapéutico

´´Es una técnica que consiste en aplicar al organismo energía del espectro electromagnético para facilitarle su actividad bioquimica. El laser  en fisioterapia, es un procedimiento  tecnológico por el cual se consigue que la luz obtenida posea determinadas propiedades.
Pero dicha tecnologia nos permitirá saber la potencia luminosa exacta disponible en todo momento y controlarla. Ello nos conducirá a pensar con precisión en la cantidad de energía luminosa que recibirá el paciente de forma mensurada y precisa.
El uso de un LÁSER TERAPÉUTICO es exclusivamente a personas con estudios de FISIOTERAPIA y no por gente que imita a los fisioterapeutas, ya que conlleva a mucha responsabilidad y conocimiento de las características del LÁSER y de conocimiento de la enfermedad que se está tratando.´´

 (Mario, 2000) 

TIPOS DE EMISORES DE LÁSER
 Tres tipos de emisores:
·         Sólidos: como el neodimio YAG.
·         Tubo de gas, como el de Helio-Neón, CO2 o Argón.
·         Diodo: como el de AsGa y AsGaAl.
EFECTOS DEL LÁSER
EFECTO ANTIINFLAMATORIO                           EFECTO ANTIÁLGICO

Efecto
EFECTO
·         Estimula la proliferación de células del sistema inmune (mejora de la respuesta inmune, aumento de la actividad de la bomba Na K etc.)
·         Estimula la actividad linfática (drenaje)
·         Mejora la micro-circulación (vasodilatación)
·         Reduce la inflamación (reabsorción del edema & hematoma)
·         Reduce la mucositas después de irradiación & quimioterapia
·         Induce la liberación de β-endorfinas
·         Incrementa la producción de ATP
·         Incrementa el potencial medible de las membranas celulares de las células nerviosas
·         Relajación de la tensión muscular e incremento del umbral del dolor a la presión
·         Reducción de los impulsos motores (dolor miofacial, mialgia de fibras musculares)

EFECTO BENEFICIOSO EN LA CICATRIZACIÓN DE ÚLCERAS

Efecto
Estimula la mitosis en los procesos de reparación (tejidos óseos, epiteliales y musculares
Mejora la regeneración periférica de los nervios después de una lesión
Mejora la supervivencia de células neuronales posterior a una isquemia temporal
Acelera la neo-vascularización (neo-angiogénesis)
Reduce o elimina la formación de cicatrices
Incrementa la síntesis de colágena (proliferación de fibroblastos, fuerza de tensión e incremento en la elasticidad

(Carreto, s.f.)

Aplicación del Láser Terapéutico en Parálisis Facial Periférica 



´´ La Parálisis Facial Periférica o Parálisis de Bell, se caracteriza por la pérdida o disminución de la función motora y sensorial del nervio facial. El hecho concreto es la inflamación del nervio como consiguiente aparición de edema y posteriormente compresión lo que determina una isquemia y desmielinización de dicho nervio
1.    Los factores desencadenantes de esta enfermedad son los cambios de temperatura conocida como “parálisis a frígori”, lo que resulta más frecuente en un 57% seguido por el Stress en un 43%. También puede ser recurrente, con un rango de recidiva del 4-14%. Otros autores señalan las estrangulaciones del nervio con el edema, enfermedades metabólicas, o puede ser consecuencia de una infección viral como la meningitis y el virus de un resfrío común (herpes simple) Su incidencia anual mundial se encuentra entre 20 a 30 de cada 100.000 individuos, en el Ecuador es de 14-25 casos por cada 100.000 personas en un año, con una historia clínica similar para los diferentes tipos de pacientes. Esta enfermedad es más común en las mujeres de 15 a 60 años y en varones de 1 Evangélica Pérez. et. al: Guía Clínica para la Rehabilitación del paciente con parálisis facial periférica, p.425. 5 más de 40 años y se da más en la mujer en edad productiva en una proporción de 2 a 4 veces más que el hombre de la misma edad, y en la mujer embarazada 3.3 veces más de la que no lo está2. Clínicamente el paciente presenta fascies sin expresión en el lado afectado, los pliegues naturales desaparecen, el ángulo bucal es traccionado hacia abajo, el ojo del lado afectado se observa exageradamente abierto y la mitad de la cara o parte de ella se aplana, perdiendo los surcos naturales. La parte afectada no se mueve durante la mímica voluntaria e involuntaria, y al intentar cerrar el ojo este permanece parcialmente abierto y el globo ocular se proyecta hacia arriba dejando ver solo la esclerótica blanca, es lo que se conoce como Signo de Bell. ´´ 

 (Ajavi Pasmay, 17-may-2013) 

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